Su tema de campaña más importante era la atención médica, ya que quería expandir la cobertura y hacer que la cobertura fuera menos costosa tanto para las personas como para el gobierno. Creo que incluso el más duro de los que odian a Obama tendría dificultades para decir que la ley no amplió la cobertura a más estadounidenses (la CBO estima que alrededor de 32 millones de personas estarán aseguradas), siendo las personas con afecciones preexistentes los mayores beneficiarios. de la Ley. La CBO también estima que la ley reducirá el déficit en $ 143 mil millones (en parte porque la ley de salud promulgó nuevos impuestos sobre cosas como el baño de bronceado). Casi nadie que se opone a la ley acepta esta estimación, mientras que muchas personas que apoyan la ley piensan que los ahorros serán aún más altos. La ley de atención médica también incluía una disposición que podría aumentar la atención preventiva (por ejemplo, al hacer que los controles de salud anuales sean gratuitos), y tenía muchas otras disposiciones.
La cuestión más apremiante de Obama al asumir el cargo fue el estado de la economía, y abordó esto con su plan de estímulo. El dinero de estímulo se destinó a varias cosas, incluidos recortes de impuestos, ferrocarriles de alta velocidad, investigación y programas de energía renovable. Aunque aún se debate sobre la efectividad del estímulo, algunos economistas piensan que el estímulo evitó una depresión. Por supuesto, otros argumentarían que fue una pérdida de dinero lo que se sumó al déficit.
La tercera parte importante de la legislación de Obama fue el proyecto de ley de reforma de Wall Street. El proyecto de ley creó nuevas agencias reguladoras mientras reorganizaba las existentes, con el objetivo de prevenir otra crisis financiera como la que ocurrió en 2007. Específicamente, el proyecto de ley creó nuevas agencias para identificar riesgos sistémicos (por ejemplo, el auge de los préstamos de alto riesgo), regular derivados (incluidos los swaps de incumplimiento crediticio, que fueron un factor importante en la crisis financiera) y protegen a los consumidores (la Oficina de Protección al Consumidor). Al igual que con la ley de salud, se incluyeron muchas otras disposiciones. Los partidarios argumentan que disminuirá la probabilidad de otra crisis financiera y al mismo tiempo protegerá mejor a los consumidores. Los opositores liberales argumentan que no llega lo suficientemente lejos, a menudo argumentando que la existencia continua de bancos excesivamente grandes deja el sistema abierto a la crisis, mientras que los conservadores argumentan que las regulaciones son demasiado duras, ineficaces y / o anti-crecimiento. .
Esos son probablemente sus tres logros más importantes de su primer mandato, pero también ha hecho otras cosas. Revocó Don’t Ask Don’t Tell, lo que permitió a los homosexuales servir en el ejército (técnicamente, la ley aún no se ha derogado, pero ya no es una cuestión legislativa. Instituyó el programa Cash for Clunkers, que sirvió como un programa de estímulo que al mismo tiempo ayuda al medio ambiente. Se espera que la derogación de la política esté prevista para fines de 2011). Ha comenzado la retirada de las fuerzas militares en Afganistán e Irak. Ha apoyado a los rebeldes en Libia. Firmó el acuerdo NEW START, que permite a EE. UU. Inspeccionar y verificar el arsenal nuclear ruso (y viceversa). Nominó con éxito a dos mujeres a la Corte Suprema. Reformó los préstamos estudiantiles e instituyó Race to the Top (un programa educativo diseñado para recompensar los programas educativos estatales exitosos). Ayudó a establecer nuevos estándares de tarjetas de crédito. Extendió los recortes de impuestos de Bush, al tiempo que extendió los beneficios de desempleo. Expandió AmeriCorps, aumentó la protección contra los crímenes de odio y la discriminación de género, evitó el cierre del gobierno (a principios de 2011), levantó las restricciones para viajar a Cuba, reautorizó SCHIP (un programa de seguro médico para niños), aumentó las sanciones contra Irán y aprobó una seguridad alimentaria. cuenta. Su administración también negoció acuerdos de libre comercio con Corea del Sur, Colombia y Panamá que parece que eventualmente se aprobarán. Y, por supuesto, quizás el logro más famoso de su administración fue la muerte de Osama Bin Laden.
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Algunas de sus fallas indiscutibles / promesas incumplidas incluyen no cerrar Guantánamo, no terminar con los recortes de impuestos de Bush para los ricos (aunque esto puede suceder eventualmente, no mantener a los cabilderos fuera del gobierno y no firmar AFCA (aunque basado en el composición del Senado, esto estaba en gran medida fuera de su alcance). Tampoco incluyó una opción pública en el proyecto de ley de salud. Fue acusado de ser lento para nombrar jueces para el distrito y los tribunales de apelación (aunque la culpa de esto podría en lugar de recaer en los senadores republicanos). Ha gastado algo de capital político en proyectos de ley de inmigración y energía, que prometió abordar durante su presidencia. Si bien ambos proyectos de ley murieron en el Senado, aún puede perseguir estas prioridades en el futuro.
No es de extrañar que haya envejecido tanto en 4 años. 
