Alexander solo podría conquistar tan al oeste como quizás la península italiana antes de que el Imperio de Macedonia se vea obstaculizado por su tamaño, una repetición del Imperio Romano, solo que esta vez un imperio que se extendió desde Italia hasta las fronteras de la India (o probablemente India en sí mismo sería conquistado ya que el objetivo de Alejandro había sido conquistarlo). En lugar del latín, el griego se convertirá en el idioma predominante y las influencias griegas como la literatura y la ciencia se manifestarán en estas tierras antes de que Roma finalmente conquistara la Galia. Roma nunca se levantará y Britannia podría quedar así invicta. La península ibérica será conquistada por Cartago y, por lo tanto, Cartago enfrentará a Macedonia.
Sin embargo, Alexander podría no detenerse en Italia. Murió relativamente joven y si seguimos sus hazañas en la derrota de los bárbaros, es probable que hubiera vuelto sobre los mismos pasos de Roma en la conquista de la Galia. Sin embargo, pronto surgirían problemas en Macedonia debido a la centralización. Si Alexander puede implementar un gobierno estable, el vasto imperio podría durar. Sin embargo, si bien el Rey gobernó por la monarquía, tenía asesores llamados al Consejo (al igual que el Senado en la República Romana) que tenían algo que decir sobre el gobierno del país. Como tal, ya que solo teníamos dos líderes macedonios fuertes para inferir, el padre de Alexander y el propio Alexander, no es una mera especulación decir que los gobernantes pobres podrían cambiar la fortuna de este poderoso imperio.